【第四話：江戸から消える】
仁醫生寫給龍馬的信：
『龍馬先生，得知您一切安好，不勝欣慰。那個事件之後，我得到將軍大人與和宮大人送來致歉的謝禮。正因為如此，恭太郎的禁足也被解除了，橘家恢復到以往的模樣。另外，仁友堂這邊也是好事連連。首先，我跟橫松醫生一起構想之後，設計出名為遠心分離機的工具，這樣就可以判斷一種叫血型的東西，因此能夠進行輸血的治療，也可以減少象山先生那樣，因為失血過多而死的病人。關於簡化盤尼西林的使用方法，我們正在以粉末化為目標反覆進行實驗，如果實驗成功的話，相信盤尼西林將會迅速被推廣開來。』
【仁友堂的突破】
當龍馬在長州藩與薩摩藩之間，居中斡旋的時候，在江戶的仁醫生也相當忙碌，遠心分離機的製作，使他們能夠判斷血型，進行輸血治療，之前完全沒戲份的橫松醫生，終於發揮功能（笑）。仁醫生還將血型的知識傳授給弟子們，小咲聽得認真又投入。不過，這樣的觀念實在太先進，江戶人聽到難免退卻恐懼。此外，盤尼西林粉末化的實驗，反覆進行中，福田醫生不曉得爆破了幾個容器（笑）。許多學者和醫生，長年累月的努力下，才造就現代進步的醫學技術，仁醫生帶著這些學問穿越時空，傳授給一百多年前的人們，大家覺得很震撼、很神奇。多紀元琰來委託仁醫生，希望他前往川越藩，替藩主夫人－惠姬治病，因為夫人跟德川家有親戚關係，治療夫人的工作，攸關德川家血脈的存續。仁醫生已經不像第一部那樣杞人憂天、裹足不前，儘管知道自己的所作所為將改變世界，但他決定不在原地迷惘，盡自己最大力量去幫助眼前受苦的病患，並且好好珍惜身邊重要的人。
【仁醫生與小咲的旅行】
仁友堂忙得不可開交之際，接到川越藩委託的新工作，讓仁醫生有點手足無措，加上他跟醫學館的關係越來越好，令西洋醫學所的學生不太高興，儘管獲得松本醫生支持，有些誤解卻不容易解開。小咲發現仁醫生的煩惱，因此仔細做出分析：「我們要加快盤尼西林粉末化的進程！盤尼西林的使用簡化後，可以在中醫與西醫之間普遍傳開，各種流派就能結合在一起了！我們必須增加製作人手，因此替川越藩治療的報酬，應該可以增加僱用人手的費用。」而且，小咲還自願擔任助手、陪仁醫生前往川越。但山田醫生馬上反對，他認為不是夫妻的孤男寡女，不應該單獨去旅行，可是目前只有小咲有空，既然她欣然接下這個工作，仁醫生也沒理由拒絕。於是，兩人便出發前往川越。一切都如小咲所盤算的那樣，讓她暗自竊喜，她不是有心機的女孩，或許只想留下跟醫生獨處的美好回憶吧！這趟旅行，讓山田醫生與恭太郎不安，因為榮夫人知道一定氣死，仁醫生跟小咲遲遲沒有進展卻彼此愛慕，身旁的人都很心急。
【仁醫生的祖先！？】
仁醫生對小咲的態度感到困惑，自從告白失敗，他心裡一直有疙瘩，可是尷尬的人好像只有他，小咲顯得落落大方，比以前更愛笑了。但她的笑容，給仁醫生一種莫名的距離感，他明白小咲對自己有好感，身邊的人也這麼說，現在看來似乎只有師徒情誼，因此這趟旅行，仁醫生難免有些顧忌。從仁友堂所在的淺草到川越，就算搭電車也要一個多小時，步行的話則需要兩天的時間。那個時代的長途旅行，是非常辛苦的，小咲雖然是女生，不過體力卻很好，反倒是替小咲擔心的仁醫生，被遠遠拋在後頭，完全耐不住長途跋涉的辛勞（笑）。途中他們投宿於大井宿的旅舍，在這裡仁醫生認識了改變他命運的小女孩『阿初』，雙手一接觸，就有觸電的感覺。漫畫裡這段故事，我看了不太舒服，阿初明明是可愛的孩子，卻讓我不寒而慄。仁醫生最害怕的事情終究躲不掉，萬一阿初是仁醫生的祖先，而他自己做的紙飛機，竟然使阿初受重傷，彼此的未來當然會有劇烈的衝擊與轉變，我怕仁醫生會因此自責難過，變回以往懦弱膽小的他。
【有史以來最強閃光XD】
旅館老闆誤會仁醫生和小咲是夫妻，安排兩人住在同一個房間，令他們傻眼。因為是藩主邀請的客人，如果招待不週，肯定會被懲處。善解人意的小咲不想讓老闆為難，於是說：「我並不介意同房睡，這樣你們就不會被降罪了吧！只要醫生您不嫌棄的話……」此刻，仁醫生的內心五味雜陳，一方面害怕有損小咲的名聲，畢竟她是未出嫁的黃花閨女，另一方面也必須掩飾自己的欣喜，因為表現太明顯的話，會變成色瞇瞇的中年大叔（笑）。仁醫生欲蓋彌彰的解釋：「等……等等！咲小姐這樣不好吧！但……我當然不會嫌棄啊……嗯，如果咲小姐不介意的話就好。」慌亂又靦腆的仁醫生超可愛，我在螢幕前面笑翻了，大澤隆夫其實相當具有喜劇的天份。這兩個人怎麼可以如此相配，好喜歡這段對手戲，充滿粉紅色氛圍，戲外也趕快在一起啦（笑）。晚上睡覺的時候，兩人中間隔著一道屏風，而屏風的對面是跟自己相隔一百多年的世界，儘管相愛卻不敢相守，小咲的煎熬與苦悶，無法輕易告訴仁醫生，身為武家女兒的使命和幸福－生兒育女、相夫教子，她已經決定要徹底拋棄了。
【藩主夫人的哀愁】
惠姬：「摘除腫瘤之後，我就會跟大人言歸於好，替家族傳宗接代。這血將來也會留在那孩子的體內，因此希望每一滴都來自自己的家族，我以為大家的想法跟我一樣，於是才拜託南方大人做檢查，真是遺憾。不過，幸好我還能用這個人的血，同樣身為女人，既有才華又有膽識，比起輸入你們的血，用她的血對我的孩子說不定更幸福。」
老奶奶：「醫生，檢查血的房間在哪裡？如果我這把老骨頭也能幫得上忙，不管是血還是骨，都請拿去用吧！夫人，生兒育女是女子的戰爭，請讓我助您一臂之力！」
實際上，川越的藩主大人是入贅女婿，繼承血脈的是夫人－惠姬，不過夫人左臉後方的腫瘤逐漸變大，任何治療都沒效，跟藩主大人的關係日漸僵化，所以她便出家為尼，還回到娘家居住。更糟糕的情況是，藩主大人的側室，還有了身孕，如此一來，川越家代代相傳的直系血統，可能因此失傳，所以家臣才求助於仁醫生。原本不願意接受治療的夫人，在小咲勸說之下，願意相信仁醫生的醫術，甚至答應萬一情況危及，可以採用輸血治療。如同仁醫生所稱讚的，小咲越來越大膽大心細，只要是為了心愛的仁醫生，她什麼風險皆願意承擔。看著小咲向夫人講解血型的分類及檢驗方法，連仁醫生也聽得入迷，她不僅將醫術學得徹底，還用自己的話語，把艱澀的知識變得平易近人。以前都是小咲的目光緊緊追隨仁醫生，現在則反過來，常常是仁醫生看小咲看到出神（笑）。夫人希望輸血對象，同樣來自德川家族，但沒有人願意幫忙，幸好老奶奶率先挺身而出，突破大家的心防，使夫人相當感動，所以手術才能夠順利進行。
【龍馬與寺田屋事件】
為了讓長州藩與薩摩藩聯手倒幕，龍馬不斷居中協調，除了第一話給仁醫生開過刀的西鄉隆盛、東修介，還出現大久保利通、桂小五郎、三吉慎藏。東修介是故事虛構的，其他皆為真實存在的歷史人物。龍馬也遇見志同道合的夥伴中岡慎太郎，兩人不約而同產生薩長結盟的念頭，決定一起朝這個目標努力。在長崎，龍馬與海軍操練所的同學，創立名為『龜山社中』的公司。根據文獻記載，龜山社中是日本最早的貿易公司，主要經營海運業與軍火生意。此刻，正是坂本龍馬最活躍的時期，不過因為主導薩長同盟，在薩長、幕府之間遲早一戰的氣氛下，成為幕府頭號要犯，尤其是新選組，更在京都各處搜捕龍馬。東修介一直很討厭龍馬輕浮高調的性格，以及商人氣息，但身為長州藩士，必須服從藩的命令，只好跟三吉慎藏共同擔任龍馬的護衛。想不到《仁醫2》會出現阿龍（お龍）這個角色，終於明白作者為什麼不讓龍馬跟野風在一起了，因為要讓龍馬重要的元配夫人有登場的機會。第四話最後的打鬥，是歷史上知名的『寺田屋事件』，龍馬被擁幕派殺手偷襲，用隨身攜帶的手槍迎戰，卻被砍成重傷。仁醫生與龍馬雙雙面臨最大危機！！
＊維基百科：
幕末日本諸藩當中，以薩摩藩和長州藩最具政治上的影響力。雖然當時雙方都已經有武力討伐幕府的打算，但因為西鄉隆盛、大久保利通所屬的薩摩，曾與會津藩協力於1864年8月18日政變以及禁門之變中將長州勢力逐出京都，並參與第一次長州征伐（幕長戰爭）使長州屈服，故雙方對彼此都懷有敵意。然而透過脫藩的原土佐藩士坂本龍馬與中岡慎太郎的斡旋，先在主戰派的長州藩重臣福永喜助宅中推動雙方巨頭進行會談。在1866年1月21日，以坂本龍馬為中間人，薩摩方的西郷隆盛、大久保利通、家老小松帶刀與長州藩的桂小五郎締結內容六條的同盟之約，決定在倒幕上合作。後來以薩長兩軍為骨幹的官軍擊敗幕府軍，幕府將大政奉還於天皇，開啟了日後明治維新的契機。
【小咲的意氣用事】
離開川越藩，仁醫生與咲小姐回到下榻旅舍。
仁：「咲小姐，請妳不用顧慮我，成為醫生跟獲得女人的幸福，兩者並不是互相矛盾的，一旦有好姻緣就成親吧！請別再意我！」我認為說這段話的仁醫生，也有點在意氣用事呢。
咲：「我已經說過了，我的幸福就是讓仁友堂流芳百世。」對她來說，仁友堂就是自己的小孩。
仁：「可是，咲小姐妳不是很喜歡小孩子嗎？而且妳也是武家的女兒，生下一個繼承橘家血脈的孩子，是從小被灌輸的觀念吧！所以妳一定……」醫術高超的仁醫生，對戀愛的事情卻少根筋，他完全不懂小咲當初懷著什麼樣的心情來拒絕他。
咲：「虧您說得出這種話！」第一次看到小咲那麼生氣，如果不在意的話，根本不必生氣。
仁：「不…我只是不想妨礙妳的幸福罷了。」突然被罵，仁醫生似乎有點委屈。
咲：「請不要隨便決定我的幸福！」她的態度已經表明一切了，其實自己還是很喜歡仁醫生。
仁：「那個時候，你不是說想要跟別的人結婚嗎？」想不到仁醫生也會說這種任性的話，莫非他是在試探小咲，想聽小咲的真心話。
咲：「我唯獨不想，被醫生您這樣說啊！」假如我是小咲也會生氣，仁醫生踩到她的地雷了。任何人都可以勸她快點結婚生子，只有仁醫生沒資格。自己喜歡的人，硬是把自己推給別人，肯定會生氣。
仁：「那…妳為什麼當初又要拒絕我呢？是因為我哪天就會消失不見嗎？」看樣子，這兩個人很難有進展，畢竟阻擋在他們之間的障礙太多了。
我非常喜歡第四話，仁醫生和小咲的對手戲很多，有令人臉紅心跳的閃光，更有像情侶的爭執。漫畫當中，兩人沒有經歷太多磨合，馬上心意相通，決定要在一起。不過，日劇版將他們的關係做了改變，大幅增加情感的琢磨。原先我無法諒解小咲的擇善固執，認為她不該斷然拒絕仁醫生的告白，直到看完這話，才明白小咲默默承受的壓力與寂寞，因此她勸告藩主夫人：「其實我也有愛慕的人，但我們無法在一起。因為我意氣用事了，作為一個人，有不得不堅持的立場。我並不後悔，但有時候，腦海中會突然浮現，自己和對方，以及長得像他的孩子，一起生活的景象。」我的想法比較單純，覺得既然彼此喜歡就要在一起，不必在意外人的眼光、不用考慮將來的事情，保握當下就好。可是，小咲真的很成熟，她忍痛放棄期盼已久的幸福，只因為她不願意束縛仁醫生，希望他有一天可以回到未來世界。有時候，犧牲與成全或許也是一種愛的表現，不過小咲自己也明白，意氣用事是不會有好結果的。
By 雪奈 2011/05/18
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